הריון הוא תקופה מלאה בהתרגשות וציפייה עבור הורים מצפים, אך הוא גם יכול להביא עמו דאגות ואי ודאות רבות. נשים רבות חוששות לבריאותן ולבריאות עוברן במהלך ההריון, ולכן ביצוע בדיקות רפואיות מתאימות הוא קריטי להשגת שקט נפשי ולהבטחת הבריאות הכללית של האם והתינוק. אחת הבדיקות החשובות ביותר בתקופה זו היא סקירת המערכת המאוחרת.
מהי סקירת מערכת מאוחרת?
סקירת מערכת מאוחרת, המכונה גם "סקירה שנייה", היא בדיקת אולטרסאונד טרום לידתי המתבצעת בשלבים המאוחרים של ההריון. מטרת הבדיקה היא לאתר כל חריגה או ליקוי במבנה העובר, וכך לסייע בזיהוי בעיות פוטנציאליות אשר ייתכן ודרוש טיפול מיוחד או מעקב נוסף. בדיקה זו היא אחת הבדיקות הקריטיות ביותר במהלך ההריון ומספקת מידע רב ערך על מצב העובר.
מתי מתבצעת סקירת מערכת מאוחרת?
סקירת המערכת המאוחרת מבוצעת בדרך כלל בין השבועות 21-24 להריון. עם זאת, ניתן לבצע אותה גם בטווח שבין השבוע ה-19 לשבוע ה-25, בהתאם להנחיות הרופא המטפל. חשוב לבצע את הבדיקה בתקופה זו מכיוון שישנם איברים ומערכות בעובר הממשיכים להתפתח לאחר הסקירה המוקדמת, וייתכן שחלק מהליקויים יתגלו רק בשלב זה של ההריון.
מה נבדק בסקירת המערכת המאוחרת?
ההנחיות לביצוע סקירת המערכת המאוחרת אינן קובעות פרמטרים מדויקים לבדיקה של כל איבר, ולכן ייתכן שיהיו שונות בין בדיקות שנעשות על ידי רופאים שונים. עם זאת, בדיקה זו כוללת בדרך כלל את הפרמטרים והאיברים הבאים:
- קוטר דו-פריאטלי של הגולגולת (BPD): מדידה זו מסייעת להערכת גודל הראש של העובר.
- היקף ראש (HC): מדידה נוספת של גודל הראש המסייעת להעריך את התפתחות המוח.
- היקף בטן (AC): מדידה המספקת מידע על התפתחות האיברים הפנימיים.
- אורך עצם הירך (FL): מדידה המספקת מידע על התפתחות העצמות והגפיים.
בנוסף לפרמטרים אלו, הבדיקה כוללת גם בדיקה של האיברים והמערכות הבאות:
- גולגולת ומוח: בדיקה רוחבית של הגולגולת והמוח לאיתור חריגות.
- פנים: בדיקת מבנה הפנים, כולל עיניים, אף ושפתיים.
- חזה: בדיקת מבנה הריאות והלב.
- בטן: בדיקת איברים פנימיים כמו הכבד, הקיבה והמעיים.
- עמוד שדרה: בדיקת מבנה עמוד השדרה לאיתור חריגות.
- עצמות ארוכות בגפיים העליונות והתחתונות: בדיקת עצמות הידיים והרגליים.
- מספר כלי דם בחבל הטבור: בדיקת מספר כלי הדם בחבל הטבור להערכת אספקת הדם לעובר.
- מיקום השליה: בדיקת מיקום השליה להערכת מצבה.
- כמות מי שפיר: בדיקת כמות מי השפיר סביב העובר.
- דופק ותנועות העובר: בדיקת קצב הלב ותנועות העובר להערכת חיוניותו.
- אורך צוואר הרחם: בדיקת אורך צוואר הרחם להערכת סיכון ללידה מוקדמת.
בהריון מרובה עוברים, תוצאות הבדיקה יכללו גם מידע על מספר שקי ההריון, מיקומם, מין כל עובר והתייחסות לכוריוניות ומי שפיר.
סקירות מכוונות
כאשר מתגלים ממצאים בסקירת המערכת, ניתן להפנות את האישה ל"סקירה מכוונת" – כלומר התרכזות באיבר או מערכת מסוימים כמו מוח, לב או כליות. סקירה מכוונת נועדה לבדוק בצורה מעמיקה יותר את הממצאים שהתגלו ולהבטיח שאין חריגות נוספות. לעיתים, בדיקות אלו מתבצעות בנוכחות מומחים מתחום מסוים כמו נוירולוג ילדים, נפרולוג או אורטופד, אשר יספקו ייעוץ מקצועי לגבי המערכת הנבדקת.
אולטרסאונד תלת-מימדי
אולטרסאונד תלת-מימדי הוא חלק מבדיקת האולטרסאונד אך אינו חובה. תחילה מבוצעת הבדיקה בדו-מימד לבדיקת קיום ותקינות האיברים. לאחר מכן, ניתן להשתמש באולטרסאונד תלת-מימדי להגברת הקשר של ההורים לעובר ולהדגמת מומים בצורה מוחשית יותר, כמו במקרה של שפה שסועה. דרך זו מאפשרת להורים להבין טוב יותר את המצב ומסייעת להסביר את הממצאים בצורה ברורה יותר.
סקירת המערכת המאוחרת היא בדיקת אולטרסאונד טרום לידתי חיונית, המספקת מידע רב ערך להורים המצפים ומסייעת להבטיח את בריאותו ורווחתו של התינוק. הבדיקה מתבצעת בדרך כלל בין השבועות 21-24 להריון ובודקת מספר פרמטרים ואיברים שונים בעובר. במקרה של ממצאים, ניתן לבצע סקירות מכוונות לקבלת מידע נוסף והמלצות מקצועיות. בנוסף, ניתן לשלב בדיקת אולטרסאונד תלת-מימדי להגברת הקשר בין ההורים לעובר ולהבנה טובה יותר של הממצאים.
סקירת מערכות מאוחרת | טבלת סיכום
נושא | הסבר |
---|---|
שם אחר | סקירה שנייה, סקירה באולטראסאונד בשליש השני |
מטרה | לאתר מומים מולדים בעובר |
זמן ביצוע | שבוע 21-24 להיריון |
השתתפות עצמית | כלולה בסל הבריאות |
מהלך הבדיקה | בדיקת אולטרסאונד של איברי העובר |
תוצאות | דיווח מיד לאחר הבדיקה |
מה עושים אם נמצא ממצא חשוד | הפנייה לבדיקה נוספת |
*התוכן המופיע במסמך זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי. הקוראים מוזמנים להתייעץ עם איש מקצוע רפואי מוסמך בכל שאלה או בעיה רפואיים.